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INFORMAZIONI GENERALI
“ReCell” : Una tecnica innovativa di trapianto autologo di cute per trattare le macchie chiare della pelle come nel caso della Vitiligine stabilizzata, delle Cicatrici da ustione ipopigmentate, di Piebaldismo ( marezzature cutanee) e altre forme di Leucoderma, ma anche nel trattamento rapido delle ustioni di II° grado profondo di zone corporee critiche (viso, mani, genitali) soprattutto nei bambini, andandosi sempre più affermando il concetto che: ” più rapido è il processo di guarigione clinica, più rapida sarà la cicatrizzazione e più valido sarà, anche dal punto di vista puramente estetico, l’esito cicatriziale definitivo”.
L'INTERVENTO
Questa dunque è una nuova metodica chirurgica di trapianto cutaneo che partendo da un piccolissimo prelievo di cute autologa (biopsia cutanea di 1 – 2 cm2 prelevata in aree corporee nascoste dello stesso paziente ) consente di produrre nell’arco temporale di un’ora, una sospensione concentrata di cellule cutanee da utilizzare immediatamente sulla superficie di una lesione, chirurgicamente preparata. Viene cioè asportata con dermoabrasione la lesione da trattare (macchia di Vitiligo, Cicatrice da ustione, Ustione acuta, etc.) e quindi viene nebulizzata sulla ferita la sospensione di cellule ricavate dallo spazio dermo-epidermico della biopsia autologa iniziale. Ciò consente quindi di trapiantare, nell’area cutanea dermoabrasa, una popolazione cellulare completa (Melanociti, Fibroblasti, cellule di Langherhans) che daranno vita ad una epidermide nuova e morfologicamente normale, del tutto simile a quella sana circostante. Entro 7 – 10 giorni avviene la guarigione clinica, anche se per vedere il risultato finale ( colore e consistenza) occorrerà, secondo i casi, attendere da un mese sino ad un anno. L’intervento viene effettuato in camera operatoria, qualunque sia la sua complessità e può essere eseguito generalmente in anestesia loco-regionale con eventuale sedazione.
PREPARAZIONE PRE-OPERATORIA
POST-OPERATORIO
In caso di intervento complesso e/o di anestesia generale, la paziente osserverà riposo a letto sino al giorno successivo, quando ,salvo complicazioni,potrà essere dimessa. Nella maggior parte dei casi l’intervento sarà effettuato in regime di Day Surgery. La paziente comunque limiterà, almeno per 7 giorni, le normali abluzioni quotidiane ed assumerà la terapia prescritta (antibiotici, antidolorifici, antinfiammatori etc.). Controlli e medicazioni secondo prescrizione dell’operatore.
POSSIBILI COMPLICANZE
RIPRESA DELL'ATTIVITA’ FISICA
Nel caso di intervento complesso, è bene che la paziente riprenda le normali attività non prima di una settimana dal trattamento chirurgico, altrimenti sono già sufficienti 48 ore di riposo. Per attività fisiche di un certo impegno, ed attività sportive in genere, è bene soprassedere per tre settimane.
CONSENSO INFORMATO
DICHIARO:
- di aver letto quanto sopra esposto (di cui una copia mi è stata consegnata al momento della visita) e di aver discusso in maniera adeguata ed esauriente le caratteristiche dell’intervento in questione col chirurgo operatore Prof. Antonio Montone che ha esposto in termini a me pienamente comprensibili le tecniche attualmente disponibili e tutte le alternative terapeutiche, inclusa la possibilità di non sottopormi all’intervento stesso;
- di aver avuto ampia e dettagliata spiegazione dei rischi correlati agli interventi chirurgici in generale (con particolare riguardo al rischio anestesiologico, all’infezione, al sanguinamento e alla cicatrizzazione patologica) e di quelli specificatamente correlati coll’intervento di cui sopra,
- che per ognuno dei rischi correlati all’intervento in oggetto mi è stata data spiegazione della frequenza con cui si può verificare e delle eventuali terapie cui potrei avere necessità di sottopormi per il trattamento delle sopravvenute complicanze. Tra queste è inclusa la terapia antibiotica e farmacologica in genere e la revisione chirurgica immediata o a distanza di tempo. Resta inteso che il costo di queste eventuali terapie sarà a mio carico per la parte che eventualmente riguarderà i farmaci, il materiale sanitario, i costi dell’anestesia, della sala operatoria e dell’eventuale degenza in caso di revisioni chirurgiche, mentre nulla sarà dovuto al Prof. Antonio Montone il cui compenso per l’intervento è comprensivo della eventuale necessità di fornire ulteriori terapie, purchè richieste in tempi ragionevoli.
- che mi è stata data ampia spiegazione dei controlli clinici a cui dovrò sottopormi successivamente all’intervento e della loro durata e frequenza nel tempo. Sono consapevole che il mancato rispetto da parte mia dei controlli successivi all’intervento potrebbe compromettere il risultato dell’intervento o alterarlo imprevedibilmente;
- che successivamente alla mia visita col Prof. Antonio Montone ed alla mia discussione con lui ho avuto tempo più che sufficiente per valutare adeguatamente e con tranquillità le informazioni ricevute nonché i rischi ed i benefici dell’intervento di con metodo ReCell a cui desidero sottopormi.
Note di Personalizzazione:
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In conseguenza di quanto dichiarato e del rapporto di piena fiducia instauratosi autorizzo il Prof. Antonio Montone e i suoi collaboratori ad effettuare l’intervento di con metodo ReCell in anestesia _______________ _________ edotta dei rischi, delle possibilità e dei limiti del medesimo, consapevole che le cicatrici residuate potranno subire modificazioni esteticamente indesiderate.
Autorizzo altresì ulteriori o alternative procedure che eventualmente si rendessero necessarie durante l’esecuzione del medesimo intervento.
Accetto che venga effettuata una documentazione fotografica pre e post-operatoria che verrà archiviata dal Prof. Antonio Montone insieme ai miei dati clinici e usata ai soli fini medico-legali e scientifici. Mi impegno a seguire le terapie mediche e fisiche che mi verranno prescritte ed i comportamenti che mi verranno indicati nel decorso post-operatorio.
…………., ________________ La dichiarante ______________________________
Io sottoscritta/o signor___ ____________________________________________


