INFORMAZIONI-GENERALI

La rinoplastica è un intervento chirurgico il cui scopo è quello di migliorare l’aspetto estetico del naso e quindi del volto. Il miglioramento si ottiene mediante la riduzione ed il rimodellamento dello scheletro cartilagineo ed osseo. Il grado di miglioramento varia da individuo ad individuo ed è influenzato dalla qualità della cute e dalle dimensioni dello scheletro sottostante.

PREPARAZIONE PRE-OPERATORIA

Per sottoporsi ad un intervento di chirurgia  estetica bisogna essere  in buone condizioni fisiche. Nella visita preliminare si discuteranno col chirurgo le possibili modifiche da apportare alla conformazione del naso. Un esame clinico, alcuni esami di laboratorio, una radiografia del torace ed un elettrocardiogramma con visita cardiologica sono assolutamente necessari come preparazione all'intervento. Possono essere comunque prescritti ulteriori accertamenti per un migliore inquadramento clinico. Si consiglia di non assumere aspirina e simili e possibilmente di ridurre il fumo per due settimane prima dell'intervento e due settimane dopo. Si consiglia alle pazienti in trattamento con contraccettivi orali di interrompere l'assunzione di tali farmaci un mese prima dell'intervento e di sottoporsi all’intervento lontano dalla fase mestruale. Si consiglia inoltre di evitare qualsiasi di tipo di make-up al viso il giorno dell'intervento.

L' INTERVENTO

La rinoplastica si esegue in sala operatoria e di solito in anestesia generale. Le metodiche sono essenzialmente due: quella “chiusa” e quella “aperta”. Le incisioni sono quindi praticate all'interno del naso, nel vestibolo o all'esterno attraverso la columella. La cute viene mobilizzata dallo scheletro sottostante e la gobba ( gibbo ), se presente, viene rimossa, le ossa nasali vengono fratturate alla base per poter essere avvicinate in modo da ricostruire il dorso del naso. Isolate poi le cartilagini, vengono ridotte quanto necessario per ottenere il rimodellamento della punta. A volte può essere necessario associare all'intervento di rinoplastica estetica la correzione del setto nasale deviato e ciò viene eseguito attraverso le stesse incisioni praticate per la correzione estetica del naso.  La medicazione prevede dei tamponi in entrambe le narici e  l’applicazione di un gesso sul dorso per immobilizzare le ossa. Una profilassi antibiotica verrà effettuata durante e dopo l’intervento.

POST-OPERATORIO

POSSIBILI COMPLICANZE

Le complicanze specifiche della rinoplastica sono limitate e generalmente rare. La più comune è rappresentata da infezioni che in genere rispondono prontamente ad un adeguato trattamento antibiotico senza compromettere il risultato finale. Può manifestarsi a volte, quando vengono rimossi i tamponi, un epistassi (emorragia del naso) che è sempre di breve durata e non procura problemi di sorta. Potrebbero manifestarsi a stabilizzazione avvenuta delle piccole irregolarità che possono essere corrette mediante un piccolo intervento in anestesia locale con piena soddisfazione. L'aspetto definitivo del naso operato potrà essere ottenuto dopo 6-12 mesi,quando si sarà avuta una completa eliminazione dell'edema; una riduzione della sensibilità della cute del naso  gradualmente riprenderà spontaneamente.  Nei casi in cui sia stato necessario praticare anche la correzione della deviazione del setto nasale talvolta non sarà possibile ottenere una completa correzione della deviazione per la particolare struttura della cartilagine (memoria cartilaginea).  e, in una piccola percentuale di casi, è possibile che si verifichi una parziale recidiva della deviazione stessa. E’ bene tenere presente che qualsiasi procedura chirurgica, per quanto piccola e limitata, comporta sempre la possibilità di insorgenza di complicazioni generali il cui tipo e gravità non sono prevedibili. Statisticamente si può affermare che per persone in buone condizioni generali di salute, non fumatrici e i cui esami clinici non dimostrano significative alterazioni che possano aumentare il rischio operatorio la possibilità di insorgenza di complicazioni gravi o gravissime è pressoché puramente teorica

RIPRESA DELL'ATTIVITA’ FISICA

Io sottoscritta/o Sig.

DICHIARO:

- di sottopormi di mia volontà all’intervento di RINOPLASTICA / RINOSETTOPLASTICA;

- di aver  letto quanto sopra esposto (di cui una copia mi è stata consegnata al momento della visita) e di aver discusso in maniera adeguata ed esauriente le caratteristiche dell’intervento in questione col chirurgo operatore  Prof. Antonio Montone che ha esposto in termini a me pienamente comprensibili le tecniche attualmente disponibili e tutte le alternative terapeutiche, inclusa la possibilità di non sottopormi all’intervento stesso;

- di aver avuto ampia e dettagliata spiegazione dei rischi correlati agli interventi chirurgici in generale (con particolare riguardo al rischio anestesiologico, all’infezione, al sanguinamento e formazione di ematomi, alla cicatrizzazione patologica) e di quelli specificatamente correlati coll’intervento in oggetto

- che per ognuno dei rischi correlati all’intervento di rino/settoplastica mi è stata data spiegazione della frequenza con cui si può verificare e delle eventuali terapie cui potrei avere necessità di sottopormi per il trattamento delle sopravvenute complicanze. Tra queste è inclusa la terapia antibiotica e farmacologica in genere e la revisione chirurgica immediata o a distanza di tempo. Resta inteso che il costo di queste eventuali terapie sarà a mio carico per la parte che eventualmente riguarderà i farmaci, il materiale sanitario, i costi dell’anestesia, della sala operatoria e dell’eventuale ricovero in caso di revisioni chirurgiche, mentre nulla sarà dovuto al Prof. Antonio Montone il cui compenso per l’intervento è comprensivo della eventuale necessità di fornire ulteriori terapie richieste in tempi ragionevoli;

- che mi è stata data ampia spiegazione dei controlli clinici a cui dovrò sottopormi successivamente all’intervento e della loro durata e frequenza nel tempo. Sono consapevole che il mancato rispetto da parte mia dei controlli successivi all’intervento potrebbe compromettere il risultato dell’interventi o alterarlo imprevedibilmente;

- che successivamente alla mia visita col Prof. Antonio Montone ed alla mia discussione con Lui ho avuto tempo più che sufficiente per valutare adeguatamente e con tranquillità le informazioni ricevute nonché i rischi ed i benefici dell’intervento di rino/settoplastica cui desidero sottopormi

In conseguenza di quanto dichiarato e del rapporto di piena fiducia instauratosi, autorizzo il Prof. Antonio Montone e i suoi collaboratori ad effettuare l’intervento di RINO/SETTOPLASTICA in anestesia generale, edotta/o dei rischi, delle possibilità e dei limiti del medesimo.

Autorizzo altresì  ulteriori o alternative procedure che eventualmente si rendessero necessarie durante l’esecuzione del medesimo.   

Accetto che venga effettuata una documentazione fotografica pre e post-operatoria che verrà archiviata dal Prof. Antonio Montone insieme ai miei dati clinici e  usata ai soli fini medico-legali e scientifici.                Mi impegno a seguire le terapie mediche e fisiche che mi verranno prescritte ed i comportamenti che mi verranno indicati nel decorso post-operatorio.

 

 

 ...............li,                                IL /  La dichiarante ______________________________